赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

如何能查出胆囊炎

2025.03.05 16:30

查出胆囊炎主要通过临床症状、体格检查以及医学影像学检查进行综合判断。胆囊炎的典型症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等,结合这些症状,医生会进一步安排相关检查以明确诊断。常见的检查方法包括超声检查、血液检查和CT扫描等,这些检查有助于确认胆囊是否存在炎症、结石或其他异常情况。

胆囊炎的诊断首先依赖于详细的病史询问和体格检查。患者通常会描述右上腹持续性或阵发性疼痛,疼痛可能放射至肩背部,并伴有恶心、呕吐等症状。体格检查时,医生可能会发现右上腹压痛、肌紧张或Murphy征阳性,这些体征提示胆囊可能存在炎症。为进一步明确诊断,医生通常会安排腹部超声检查,这是诊断胆囊炎的首选方法。超声检查可以清晰显示胆囊壁增厚、胆囊内结石或胆汁淤积等异常情况。血液检查也是重要手段,白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症指标异常可支持胆囊炎的诊断。在某些复杂情况下,医生可能会建议进行CT扫描或磁共振成像MRI,以更全面地评估胆囊及周围组织的病变情况。

在诊断胆囊炎时,需注意与其他腹部疾病进行鉴别,如急性胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等,这些疾病也可能表现为上腹部疼痛。胆囊炎的诊断应结合患者的整体情况,包括年龄、性别、既往病史等。例如,老年患者或糖尿病患者可能症状不典型,容易延误诊断。在检查过程中,患者应积极配合医生,如实描述症状,避免隐瞒或夸大病情。对于疑似胆囊炎的患者,应及时就医,避免自行用药或延误治疗,以免病情加重或引发并发症。