张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了脾大有哪些症状

2025.01.18 13:50

脾大的症状可能有腹部不适、贫血相关症状、感染症状、出血倾向、压迫症状。具体分析如下:

1.腹部不适:脾大可能导致左上腹的坠胀感或隐痛。随着脾脏增大,会占据更多的腹腔空间,对周围组织产生压迫,这种压迫和牵拉会引起腹部的不适感觉。在进食后,由于胃部充盈,可能会加重这种不适,患者可能会感觉到腹部的饱胀感更加明显,有时还可能伴有恶心等症状。

2.贫血相关症状:脾大可能伴有贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等。脾脏功能亢进时,会过度破坏血细胞,包括红细胞。红细胞数量减少,就无法有效地携带氧气输送到全身各个组织和器官。大脑等重要器官得不到充足的氧气供应,就会出现头晕的症状;身体肌肉等组织缺氧则会感觉乏力;而面部皮肤由于血液灌注不足,就会呈现出苍白的颜色。

3.感染症状:脾大患者容易出现感染症状,如发热、频繁感冒等。脾脏是人体免疫系统的重要组成部分,正常情况下参与免疫防御。但当脾大时,其免疫功能可能会受到影响,白细胞的功能可能会出现异常,机体的抵抗力下降。这样就容易受到外界病菌的侵袭,从而引发感染,导致发热,而且身体抵御普通感冒病毒的能力也会降低,容易频繁感冒。

4.出血倾向:可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。脾脏肿大伴脾功能亢进时,血小板会遭到破坏。血小板在人体的凝血过程中起着至关重要的作用,当血小板数量减少时,凝血功能就会受到影响。鼻腔内的黏膜比较脆弱,容易在轻微的刺激下破裂出血;牙龈部位的血管也比较丰富,在刷牙或者咬硬物时,也容易因为凝血功能不佳而出血。

5.压迫症状:可压迫周围器官,如压迫胃部导致食欲减退。脾脏增大后,会对相邻的胃部产生压迫,使胃部的空间变小,胃的正常蠕动和消化功能受到影响。患者会感觉不到饥饿,进食量减少,长期如此还可能导致体重下降。同时,还可能压迫肠道,引起肠道蠕动异常,出现便秘或者腹泻等排便习惯的改变。

如果发现有上述症状,应及时就医进行详细检查,以明确病因并进行相应的治疗。日常生活中要避免剧烈运动,防止因脾脏肿大质地变脆而发生破裂等危险情况;同时要注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体的恢复;饮食上要均衡营养,增强身体的抵抗力。