陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴囊里有个黄豆大小的硬球

2025.10.20 17:44

阴囊内出现黄豆大小的硬球可能是附睾囊肿、精索静脉曲张结节或睾丸鞘膜积液等常见情况,需结合具体症状判断性质。硬块若伴随红肿热痛或短期内增大,需警惕感染或肿瘤可能,及时就医排查更为稳妥。

阴囊硬球的成因多样,附睾炎愈后常遗留纤维化结节,触诊时质地偏硬但活动度良好。精索静脉曲张形成的静脉团在久站后明显,平卧时可能缩小。睾丸鞘膜积液形成的囊性肿物透光试验阳性,而睾丸肿瘤的硬块通常无痛且质地坚硬。阴囊皮肤皮脂腺囊肿或脂肪瘤相对表浅,与深层组织无粘连。B超检查能清晰分辨肿块性质,血液肿瘤标志物检测对恶性肿瘤筛查有重要意义。

发现阴囊硬块后避免反复揉搓或热敷,防止刺激病灶。记录硬块变化速度、是否伴随坠胀感或排尿异常,就诊时提供详细病史。禁止自行穿刺或挤压,避免继发感染。夜间睡眠时可抬高阴囊促进血液回流,剧烈运动可能加重精索静脉曲张症状。40岁以上患者突发无痛性硬块需优先排除肿瘤,青少年则多考虑炎症或先天性异常。医疗检查前清洁外阴但勿使用刺激性洗剂,穿着宽松衣物减少摩擦。