杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规检查有什么用

2025.04.16 11:04

白带常规检查可以评估阴道微生态平衡、检测炎症反应、筛查病原微生物感染、辅助诊断妇科疾病、指导临床治疗用药,具体分析如下:

1.评估阴道微生态平衡:白带常规检查通过观察分泌物性状、酸碱度及菌群分布,判断阴道微生态是否处于正常状态。健康女性阴道内以乳酸杆菌为主,维持酸性环境抑制有害菌繁殖。若检查发现菌群比例失调,如乳酸杆菌减少或杂菌增多,提示微生态失衡,可能引发不适症状。

2.检测炎症反应:检查中白细胞数量和活性是重要指标。正常白带含少量白细胞,若白细胞显著增多或伴有脓细胞,表明存在炎症反应。结合上皮细胞、黏液等成分变化,可初步判断炎症程度及类型,如细菌性阴道炎或非特异性炎症。

3.筛查病原微生物感染:通过显微镜检或染色技术,直接观察有无滴虫、真菌菌丝或孢子等病原体。例如发现滴虫可确诊滴虫性阴道炎,发现菌丝提示真菌感染。部分检查还可通过特殊染色鉴别支原体、衣原体等微生物。

4.辅助诊断妇科疾病:异常白带可能与宫颈炎、盆腔炎等疾病相关。检查结果结合临床症状如瘙痒、异味及其他检测如HPV筛查,有助于明确病变部位及性质,为后续针对性检查提供依据。

5.指导临床治疗用药:根据检查结果选择敏感药物,如抗真菌药或抗生素。例如真菌感染需用抗真菌药物,细菌性阴道炎常用甲硝唑。定期复查可评估疗效,避免滥用药物导致耐药性。

白带常规检查是妇科基础项目,操作简便且成本较低,能快速反映生殖道健康状况。结合患者病史和体征,可为早期干预及个性化治疗提供关键信息,对维护女性生殖健康具有重要意义。