黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝拉大便有血怎么回事

2024.12.03 11:32

宝宝拉大便有血可能是便秘、肛裂、肠道感染、牛奶蛋白过敏、肠套叠导致的。具体分析如下:

1.便秘:宝宝便秘时,大便干结、粗硬,排便困难。干结的大便在排出过程中可能会撑破肛门周围的黏膜,从而导致出血。这种情况下,宝宝的大便通常开头比较干硬,后面可能会正常一些。平时要注意给宝宝多补充水分,增加膳食纤维的摄入,如多吃新鲜的蔬菜和水果泥。可以适当按摩宝宝腹部,促进肠道蠕动,帮助排便。

2.肛裂:如果宝宝排便时用力过猛或者肛门受到外伤,容易引发肛裂。肛裂会使肛门周围的皮肤或黏膜破裂出血,血液通常附着在大便表面,颜色鲜红。要保持宝宝肛门清洁,便后用温水清洗,避免感染。可以在医生指导下涂抹一些促进肛裂愈合的药膏。

3.肠道感染:细菌或病毒感染肠道后,会引起肠道黏膜炎症、充血、水肿,严重时黏膜破损出血。宝宝可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。需要及时就医,进行大便常规等检查,明确感染类型,在医生的指导下使用抗感染药物治疗。

4.牛奶蛋白过敏:对于配方奶喂养的宝宝,如果对牛奶蛋白过敏,肠道黏膜会受到损伤,可能出现大便带血的情况,同时可能伴有呕吐、皮疹、腹泻等症状。如果怀疑是牛奶蛋白过敏,需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

5.肠套叠:这是一种比较严重的小儿外科疾病,一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠黏膜缺血、坏死,从而出现便血。宝宝通常会有阵发性哭闹、腹部肿块等表现。一旦怀疑肠套叠,要立即就医,可能需要空气灌肠或手术治疗。

在宝宝大便有血的情况下,家长不要惊慌失措。要仔细观察宝宝的其他症状,如精神状态、食欲、是否有腹痛等。如果宝宝精神状态良好,出血量较少,可以先在家观察护理。但如果出血量较多、持续时间较长或者伴有其他严重症状,如严重腹痛、高热、精神萎靡等,应立即带宝宝去医院就诊,以便明确病因,及时治疗。