黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞有什么需要注意的

2025.09.11 19:33

脑梗塞需注意控制血压血糖血脂、坚持规律服药、定期复查监测指标、保持健康的生活方式、警惕复发先兆。具体分析如下:

1.控制血压血糖血脂:高血压、高血糖和高血脂是脑梗塞的重要危险因素,需通过药物和饮食将指标控制在合理范围。血压过高易导致血管损伤,血糖波动可能加重脑组织缺血,血脂异常会促进动脉硬化。日常需低盐低脂饮食,避免摄入过多糖分,遵医嘱调整用药方案。

2.坚持规律服药:脑梗塞后常需长期服用抗血小板药物或抗凝药物,如阿司匹林等,以预防血栓形成。擅自停药或漏服可能增加复发风险。同时需关注药物副作用,例如消化道出血倾向,出现异常及时就医调整剂量或更换药物。

3.定期复查监测指标:通过血液检查、影像学检查等评估病情变化,重点关注凝血功能、肝肾功能及血管状态。早期发现颈动脉斑块或狭窄可采取干预措施,避免病情恶化。复查频率根据医生建议,通常出院后1个月、3个月需随访。

4.保持健康的生活方式:戒烟限酒,避免熬夜或过度劳累。适度运动如散步、太极拳有助于改善血液循环,但需避免剧烈活动。饮食多摄入蔬菜、水果和全谷物,减少油腻食物,保持体重在正常范围。情绪稳定对康复同样重要,避免焦虑或激动。

5.警惕复发先兆:突发肢体麻木无力、言语不清、头晕视物模糊等症状可能是脑梗塞复发信号,需立即就医。部分患者可能出现短暂性脑缺血发作,即使症状自行缓解也不可忽视。家属应学会识别异常表现,确保及时送医争取治疗时间。

康复过程中需结合中医调理如针灸推拿,但不可替代正规治疗。避免长时间保持同一姿势,卧床者需预防压疮和静脉血栓。根据恢复情况逐步进行语言或肢体功能训练,切勿急于求成。气候变化时注意保暖,寒冷可能诱发血管痉挛。保持环境安全,防止跌倒等意外发生。