张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

一上火就便秘是怎么回事

2025.02.16 14:02

一上火就便秘可能是由于饮食因素、情志失调、燥热内结、气血不足、肠道功能紊乱等原因。具体分析如下:

1.饮食因素:如果经常食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易生热助火,导致胃肠积热,耗伤津液,使肠道干涩,大便干结难以排出。在日常饮食中应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜菠菜、芹菜等、水果香蕉、苹果等、粗粮玉米、燕麦等,同时要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,这样有助于滋润肠道,促进排便。

2.情志失调:长期的情绪不稳定,如焦虑、抑郁、愤怒等,会使肝气郁结,气郁化火。而肝木克脾土,影响脾胃的正常运化功能,导致大肠传导失常而便秘。要学会调节情绪,保持心情舒畅,可以通过运动、听音乐、与朋友倾诉等方式来缓解压力,避免不良情绪的积累。

3.燥热内结:外感温热邪气或者体内阴虚生热,热邪灼伤津液,肠道失去津液的濡润,就像河道干涸无水舟船难行一样,大便在肠道中运行困难。平时可适当食用一些具有清热润燥作用的食物,如梨、银耳等,也可在医生指导下服用清热泻火的中药,如黄连上清丸等。

4.气血不足:气有推动作用,血有濡润作用。如果气血不足,气虚则大肠传导无力,血虚则肠道失于濡润,都会导致便秘。可以通过饮食调养,多吃一些补气血的食物,如红枣、桂圆、黑芝麻等,也可进行适当的运动锻炼,如太极拳、八段锦等,以促进气血的运行。

5.肠道功能紊乱:上火时身体的内环境发生改变,可能会影响肠道正常的菌群平衡和蠕动功能。肠道菌群失调会影响食物的消化和吸收,蠕动减慢则使大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而干结。可以补充益生菌来调节肠道菌群,如食用含有双歧杆菌的酸奶等,同时养成良好的排便习惯,每天定时排便,即使没有便意也可在马桶上稍坐片刻,以培养排便反射。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。同时,要避免久坐,适当增加运动量,这样有助于促进肠道蠕动,预防便秘的发生。