肺结核的症状和表现是什么

2025.10.09 17:11

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。常见症状包括长期咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等，严重时可出现咯血或胸痛。早期症状可能较轻微，易被忽视，但病情进展后危害较大。

肺结核的典型表现以呼吸道症状为主。咳嗽持续两周以上需警惕，初期多为干咳，后期可能出现黄痰或血丝痰。午后低热是特征之一，体温常徘徊在37.5-38.5℃之间，夜间盗汗明显。全身症状包括乏力、食欲减退，短期内体重骤降。部分患者可能出现胸痛或呼吸困难，提示病变累及胸膜。肺外结核如淋巴结、骨骼或脑膜受累时，表现更为复杂，例如颈部肿块、关节肿胀或头痛呕吐。

诊断肺结核需结合临床症状、影像学检查和实验室检测。胸部X光或CT可发现肺部阴影、空洞等典型改变，痰涂片或分子检测能确认病原体。治疗需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，使用异烟肼、利福平等药物至少6个月。耐药结核需调整方案，治疗周期更长。患者应佩戴口罩隔离，避免随地吐痰，密切接触者需筛查。营养不良、免疫力低下者风险较高，接种卡介苗可降低重症概率，但保护力有限。出现可疑症状应及时就医，延误治疗可能导致肺功能永久损伤或传播他人。

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