黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

坏死性胰腺炎做手术有风险吗

2024.11.22 16:01

坏死性胰腺炎做手术是有风险的。

坏死性胰腺炎手术较为复杂,风险体现在多个方面。从麻醉角度看,患者可能存在对麻醉药物过敏、麻醉过程中呼吸循环抑制等风险。手术操作过程中,由于胰腺周围解剖结构复杂,与众多血管、脏器相邻,容易在切除坏死组织时损伤周围的血管,导致难以控制的大出血,这可能危及患者生命。而且胰腺本身功能特殊,手术可能进一步影响胰腺的内、外分泌功能,术后可能出现胰瘘等严重并发症,胰液渗漏到腹腔会腐蚀周围组织器官,引发腹腔感染、脓肿形成等。另外,患者在术后还可能面临感染扩散的风险,因为坏死性胰腺炎患者本身抵抗力下降,手术创伤又增加了感染的机会,一旦发生全身性感染,可导致多器官功能衰竭。

在进行坏死性胰腺炎手术前后,有很多需要注意的地方。术前要对患者的身体状况进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能等,以确定患者能否耐受手术。同时,要积极改善患者的营养状况,提高患者的抵抗力。术中,手术团队需要具备丰富的经验和高超的技术,尽可能精准地操作,减少并发症的发生。术后要密切监测患者的生命体征、引流液的情况等,及时发现并处理可能出现的并发症,还要给予患者恰当的营养支持,促进患者的恢复。