脑梗死病人的护理措施有哪些

2025.08.11 14:18

脑梗死病人的护理措施包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防压疮发生、协助早期康复训练、加强心理疏导。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：脑梗死急性期需持续观察血压、心率、呼吸及血氧饱和度等指标，避免血压波动过大加重脑缺血。若出现异常应及时处理，防止病情恶化。高血压患者需遵医嘱调整降压药物，低血压患者需补充血容量。监测体温可及时发现感染迹象，高热时需物理降温或药物干预。

2.保持呼吸道通畅：卧床患者头部抬高15-30度，避免舌后坠或分泌物阻塞气道。痰液黏稠者可予雾化吸入，必要时吸痰。昏迷患者需侧卧位，防止误吸。缺氧时给予低流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。

3.预防压疮发生：每2小时协助翻身一次，骨突处垫软枕或气垫。保持皮肤清洁干燥，床单平整无皱褶。营养不良者补充高蛋白饮食，促进组织修复。每日检查受压部位皮肤，发红或破损时及时处理。

4.协助早期康复训练：病情稳定后48小时内开始被动关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。吞咽障碍者进行吞咽功能训练，从糊状食物逐步过渡。语言障碍者通过图片卡或简单发音练习刺激恢复。

5.加强心理疏导：耐心解释病情进展，减轻焦虑情绪。鼓励表达内心感受，提供正向心理暗示。家属参与陪伴，建立社会支持系统。避免负面语言刺激，必要时寻求专业心理干预。

护理过程中需根据个体差异调整方案，警惕下肢静脉血栓、癫痫发作等并发症。饮食以低盐低脂为主，控制血糖血脂水平。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。定期复查影像学及血液指标，动态评估神经功能恢复情况。

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