张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃溃疡有什么特点

2025.01.14 18:03

慢性胃溃疡的特点为周期性发作、节律性疼痛、病程长、易复发、具有季节性。具体分析如下:

1.周期性发作:慢性胃溃疡的发作具有周期性,发作期与缓解期交替出现。发作期可持续数周甚至数月,之后进入缓解期。缓解期长短不一,短则数周,长则数年。这一特点与胃酸分泌的周期性变化、幽门螺杆菌感染的状态以及机体的免疫调节等因素有关。在发作期,溃疡面受到胃酸、胃蛋白酶等因素的持续刺激,导致症状明显;而在缓解期,溃疡面可能处于相对愈合或静止状态。

2.节律性疼痛:疼痛呈现节律性是慢性胃溃疡的典型特征。胃溃疡患者的疼痛多在餐后出现,一般在进食后半小时至两小时内发作,持续1-2小时后逐渐缓解,下次进餐时又重复出现。因为进食后,食物刺激胃酸分泌增加,胃酸接触到溃疡面而引发疼痛。这种节律性疼痛有助于与十二指肠溃疡相鉴别,十二指肠溃疡的疼痛多为空腹痛,即在空腹时疼痛明显,进食后缓解。

3.病程长:慢性胃溃疡的病程往往较长,可持续数年甚至数十年。由于胃黏膜的修复能力相对较弱,加上多种致病因素持续存在,如幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、长期服用某些药物等,使得溃疡难以在短期内完全愈合。长期的病程不仅影响患者的生活质量,还可能导致一些并发症的发生,如出血、穿孔、幽门梗阻等。

4.易复发:即使经过治疗,慢性胃溃疡也很容易复发。主要是因为导致胃溃疡的病因难以彻底根除,如幽门螺杆菌感染难以完全清除干净,患者在治愈后如果不注意饮食卫生、继续保持不良的生活习惯如酗酒、吸烟、过度劳累等,就容易再次诱发溃疡。一些患者可能存在遗传易感性,使得胃部黏膜更容易受到损伤而复发溃疡。

5.具有季节性:慢性胃溃疡的发病具有一定的季节性,多在秋冬和冬春之交发病。可能与季节变化时气温、湿度等环境因素的改变有关。在这些季节里,人体的生理机能可能会发生一些变化,如胃酸分泌增加、胃黏膜的防御功能下降等。同时,在秋冬季节的饮食习惯也可能发生改变,例如摄入更多辛辣、油腻、刺激性食物,这些因素综合作用,使得胃溃疡在这些季节更容易发病。

在日常生活中,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,戒烟限酒,保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神紧张。如果出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状,应及时就医进行检查和治疗。