走路不稳要做哪些检查

2025.07.23 08:37

走路不稳需进行神经系统检查、前庭功能检查、影像学检查、血液生化检查、步态分析。具体分析如下：

1.神经系统检查：走路不稳可能与中枢或周围神经损伤有关。需评估肌力、肌张力、反射及协调性，重点观察是否存在病理反射或感觉异常。必要时进行神经电生理检查，判断神经传导功能是否受损。

2.前庭功能检查：前庭系统异常可导致平衡障碍。通过眼震电图、冷热试验等方法评估前庭功能，判断是否存在耳石症、前庭神经炎等病变。头晕伴随走路不稳时需优先排查。

3.影像学检查：头部或脊柱的结构性病变可能引发走路不稳。头颅CT或磁共振可明确是否存在脑梗死、脑出血、肿瘤或小脑萎缩。脊柱检查可排除脊髓压迫或椎间盘突出等问题。

4.血液生化检查：代谢紊乱或营养缺乏可能影响运动功能。检测血糖、电解质、肝肾功能及维生素B12水平，排除低血糖、电解质失衡或周围神经病变等潜在因素。

5.步态分析：通过专业设备或临床观察记录步态特征，分析步幅、步速及身体摆动情况。有助于区分神经性、肌源性或骨关节疾病导致的步态异常。

走路不稳的评估需结合病史与体征，避免遗漏关键信息。检查前保持正常饮食和作息，部分项目需空腹。穿戴宽松衣物以便活动，检查过程中配合医生指令。及时记录症状变化，便于医生综合判断。

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