于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节损伤后该怎么护理

2025.07.23 08:37

膝关节损伤后应充分休息避免加重损伤、冰敷缓解肿胀疼痛、加压包扎稳定关节、抬高患肢促进血液回流、遵医嘱进行康复训练。具体分析如下:

1.充分休息避免加重损伤:膝关节损伤后需立即停止活动,减少关节负重和摩擦。卧床休息时避免患侧肢体受压,短期内避免行走或站立时间过长。严重损伤需使用拐杖辅助行走,防止二次伤害。休息期间可适当活动脚踝及足趾,预防血栓形成。

2.冰敷缓解肿胀疼痛:损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,低温能收缩血管减少内出血和渗出。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,间隔时间避免持续冷敷导致血液循环障碍。肿胀减轻后改为热敷促进代谢吸收。

3.加压包扎稳定关节:弹性绷带从远端向近端缠绕,压力均匀避免过紧影响血运。包扎后观察足趾颜色和温度,出现麻木或苍白需松解调整。夜间可适当放松绷带,白天活动时加强固定保护关节稳定性。

4.抬高患肢促进血液回流:平躺时将小腿垫高至心脏水平以上,利用重力加速静脉回流减轻肿胀。避免膝盖下方单独垫枕造成关节屈曲挛缩。坐位时可将足部置于矮凳上,保持膝关节伸展状态。

5.遵医嘱进行康复训练:急性期后逐步开始被动关节活动,如仰卧位滑墙训练。疼痛缓解后增加股四头肌等长收缩练习,后期加入平衡训练和低强度有氧运动。所有动作需在无痛范围内进行,避免跳跃或深蹲等高风险动作。

康复期间需保持均衡营养摄入,控制体重减少关节负荷。出现持续疼痛、关节交锁或异常响声应及时复查。日常避免久坐久站,选择平底鞋减少膝盖压力。