杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长效避孕方法有哪些

2025.10.14 15:12

长效避孕方法包括宫内节育器、皮下埋植剂、输卵管结扎、输精管结扎、长效避孕针。具体分析如下:

1.宫内节育器:宫内节育器是一种小型装置,由医生放置在子宫内,通过释放铜或激素干扰受精卵着床。铜制节育器可长期使用,激素型需定期更换。放置过程简单,避孕效果可达数年。可能出现月经量增多或腹痛,需定期检查位置是否正常。取出后生育能力可迅速恢复。

2.皮下埋植剂:将含有孕激素的硅胶棒植入上臂皮下,缓慢释放药物抑制排卵。一次植入可维持三年左右,避孕效率高。可能出现月经不规律或闭经,但对身体无害。植入和取出需专业操作,适合需要长期可逆避孕的人群。

3.输卵管结扎:通过手术切断或阻塞输卵管,阻止卵子与精子相遇。属于永久性避孕方法,需慎重选择。手术创伤小,恢复快,不影响激素分泌和月经。极少数情况下可能发生自然复通,需确认手术效果。

4.输精管结扎:手术切断或封闭输精管,阻止精子排出体外。操作简单,局部麻醉即可完成,不影响性功能和激素水平。术后需避孕三个月直至精液检查无精子。理论上可复通,但成功率有限,应视为永久避孕。

5.长效避孕针:每两到三个月注射一次孕激素制剂,抑制排卵并改变宫颈黏液。使用方便,适合哺乳期妇女。可能出现月经紊乱或体重变化,长期使用需评估骨密度。停药后生育能力恢复较慢,需提前规划。

不同个体对避孕方法的适应性存在差异,需结合年龄、健康状况和生育计划选择。使用前应充分了解可能出现的反应和风险,定期进行医学随访。出现异常出血或持续不适需及时就医,避免自行中断或更换方法。