于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何能缓解坐骨神经痛

2025.09.15 22:25

坐骨神经痛可通过热敷或冷敷、适度拉伸腰部及下肢、保持正确坐姿、服用医生建议的消炎镇痛药物、进行低强度运动。具体分析如下:

1.热敷或冷敷:热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟为宜;冷敷适用于急性疼痛期,可减轻局部肿胀,每次不超过10分钟。两者交替使用效果更佳,但需避免直接接触皮肤以防冻伤或烫伤。

2.适度拉伸腰部及下肢:拉伸动作如仰卧抱膝或坐姿前屈可放松梨状肌,减少对坐骨神经的压迫。动作需缓慢进行,保持15-30秒,每日重复3-5次。过度拉伸可能加重损伤,需在无痛范围内进行。

3.保持正确坐姿:腰椎受力不均会加剧神经压迫,建议使用腰靠支撑,双脚平放地面,避免久坐超过1小时。站立时重心均匀分布,减少单侧负重。

4.服用医生建议的消炎镇痛药物:非甾体抗炎药能缓解神经根水肿,但长期使用需监测胃肠道反应。严重疼痛可短期结合肌肉松弛剂,需严格遵医嘱调整剂量。

5.进行低强度运动:游泳可减轻腰椎负荷,散步有助于维持脊柱稳定性,每周3-4次,每次20-30分钟。避免剧烈扭转或跳跃动作,运动后出现疼痛需立即停止。

急性期需卧床休息,硬板床更佳;症状持续超过两周或伴随下肢无力、大小便障碍应及时就医。避免提重物或突然弯腰,肥胖者需控制体重以降低腰椎负担。