杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产检哪些项目最重要

2025.09.29 15:54

产检最重要的项目包括超声检查、血常规、尿常规、唐氏筛查、糖耐量试验。具体分析如下:

1.超声检查:通过影像观察胎儿发育情况,确认胎位、胎盘位置及羊水量。早期超声可排除宫外孕,中晚期超声能发现结构异常。三维或四维超声可更清晰显示胎儿面部及肢体细节,但需根据医生建议选择。超声无辐射,安全性高,但过度频繁检查并无必要。

2.血常规:检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,判断是否贫血或感染。孕期贫血可能影响胎儿供氧,增加早产风险。血小板异常提示凝血功能问题,需及时干预。血常规需空腹采血,但无需每次产检都重复检测,通常孕早、中、晚期各查一次即可。

3.尿常规:筛查尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染。尿蛋白升高可能是妊娠高血压的征兆,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。留取中段尿可减少污染,晨尿检测结果更准确。尿常规操作简单,但需注意清洁外阴以避免假阳性结果。

4.唐氏筛查:通过母血结合超声评估胎儿染色体异常风险。分为早孕期联合筛查和中孕期血清筛查,检出率约60%-90%。高风险需进一步做无创DNA或羊水穿刺确诊。唐筛仅评估概率,并非诊断依据,需理性看待结果。

5.糖耐量试验:诊断妊娠糖尿病的关键检查,空腹及服糖后检测血糖值。血糖过高可能导致巨大儿或新生儿低血糖。检查前三天需正常饮食,空腹8小时以上,服糖后避免剧烈活动以免影响结果。

产检项目需根据孕周和个体情况调整,避免遗漏关键检查或过度医疗。保持规律作息和饮食有助于结果准确性,异常指标需配合医生复查或治疗。检查前后保持情绪稳定,避免因焦虑影响检测数据。