杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫输卵管造影有什么作用

2025.04.28 17:44

子宫输卵管造影可以评估输卵管通畅性、观察子宫腔形态、检测宫腔粘连、辅助诊断不孕症、指导后续治疗方案。具体分析如下:

1.评估输卵管通畅性:子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂并在X光下显影,能够直观显示输卵管的走行和通畅程度。造影剂顺利通过输卵管并进入盆腔说明输卵管通畅,若造影剂滞留或无法通过则提示可能存在阻塞。该方法对输卵管功能的评估具有重要价值,尤其适用于不孕症患者的初步筛查。

2.观察子宫腔形态:造影过程中子宫腔的轮廓和形态清晰可见,能够发现子宫发育异常如单角子宫、双角子宫等结构问题。同时也能显示宫腔内占位性病变如息肉或肌瘤的位置和大小,为后续治疗提供影像学依据。

3.检测宫腔粘连:造影剂在宫腔内的分布情况可以反映宫腔是否存在粘连。若造影剂填充缺损或分布不均,可能提示宫腔粘连。该方法对术后或感染导致的宫腔粘连具有较高诊断价值,有助于早期干预。

4.辅助诊断不孕症:输卵管和子宫的异常是女性不孕的常见原因,造影能够明确是否存在解剖学异常或功能障碍。通过排除或确认这些因素,可以为不孕症的病因分析提供关键信息,避免盲目治疗。

5.指导后续治疗方案:根据造影结果,临床医生可以制定针对性治疗计划。例如输卵管阻塞可选择介入再通术,宫腔粘连需行宫腔镜分离,子宫畸形可能需手术矫正。造影结果为个体化治疗方案的制定奠定了基础。

子宫输卵管造影作为一种经典的影像学检查方法,在妇科和生殖医学领域具有不可替代的作用。其操作简便、成本较低且诊断价值高,能够为临床决策提供重要参考。结合患者具体情况,合理选择适应症并规范操作,可最大限度发挥其优势。