杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层A型如何治疗

2025.03.13 14:19

主动脉夹层A型的治疗主要依赖于紧急手术干预,旨在修复主动脉的撕裂部分,防止进一步撕裂和致命并发症的发生。手术通常包括切除受损的主动脉段,并用人工血管进行替换。对于涉及主动脉根部的夹层,可能需要进行主动脉根部置换或Bentall手术。术后,患者需要密切监护,以预防感染、出血和其他术后并发症。

主动脉夹层A型是一种危及生命的急症,其特点是主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁,形成假腔。这种病症可能导致主动脉破裂、心包填塞或重要器官供血不足。一旦确诊,应立即进行手术治疗。手术过程中,医生会通过体外循环维持患者的血液循环,同时修复或替换受损的主动脉部分。术后,患者通常需要在重症监护室接受密切观察,以确保生命体征稳定,并预防可能的并发症。

在治疗主动脉夹层A型时,需要注意多个方面。首先,早期诊断和及时手术至关重要,任何延误都可能增加患者的死亡风险。其次,术后管理同样重要,包括控制血压、预防感染和监测心功能。患者需要长期服用降压药物,以降低主动脉壁的压力,减少再次发生夹层的风险。定期随访和影像学检查是必要的,以评估主动脉的修复情况和监测潜在的并发症。患者和家属应了解病情的严重性,积极配合治疗,并遵循医生的建议进行术后护理和生活方式调整。