郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管扩张手术后怎么护理

2025.04.01 08:50

支气管扩张手术后护理需注意保持呼吸道通畅、合理用药、饮食调理、适度活动和定期复查,具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:术后需通过雾化吸入、拍背排痰等方式帮助清除呼吸道分泌物,防止痰液积聚引发感染。可使用生理盐水雾化稀释痰液,配合体位引流促进排痰。术后早期应避免剧烈咳嗽,可采用腹式呼吸减轻胸腔压力。密切观察呼吸频率、深度及痰液性状,发现异常及时处理。

2.合理用药:严格遵医嘱使用抗生素预防感染,按时服用祛痰药物促进排痰。注意观察药物不良反应,如出现皮疹、胃肠道不适等症状应及时告知医生。术后疼痛管理可使用镇痛药物,但需注意避免过度镇静影响排痰。长期使用激素者需监测血糖、血压等指标。

3.饮食调理:术后初期以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,逐步过渡到普通饮食。多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬果等,促进伤口愈合。避免辛辣、油腻、刺激性食物,减少痰液分泌。保证充足的水分摄入,每日饮水量保持在1500-2000mL,有助于稀释痰液。

4.适度活动:术后早期可在床上进行肢体活动,逐步过渡到下床活动。活动时需注意循序渐进,避免剧烈运动。可进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼,增强肺功能。术后1-2个月内避免提重物、剧烈咳嗽等增加胸腔压力的动作。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠。

5.定期复查:术后需定期进行胸部影像学检查、肺功能检查等,评估手术效果及肺功能恢复情况。遵医嘱进行血常规、C反应蛋白等实验室检查,监测感染指标。注意观察咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的变化,如有异常及时就医。长期随访有助于早期发现并发症,及时干预。

支气管扩张手术后的康复过程需要患者及家属的积极配合,建立良好的生活习惯,保持乐观心态。术后应避免接触粉尘、烟雾等刺激性环境,预防呼吸道感染。注意保暖,避免受凉感冒。保持良好的心理状态,适当进行社交活动,有助于身心康复。术后康复期间如出现发热、胸痛、呼吸困难等症状应及时就医,以免延误病情。