黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

矢状窦旁脑膜瘤为什么会伴有尿便障碍

2025.09.30 16:08

矢状窦旁脑膜瘤可能引起尿便障碍,主要与肿瘤压迫或侵犯大脑功能区有关,尤其是中央旁小叶或额叶内侧的排尿排便中枢。

矢状窦旁脑膜瘤位于大脑纵裂附近,靠近中央旁小叶及额叶内侧区域。这些区域负责调控排尿和排便的高级神经功能。当肿瘤增大或向周围组织浸润时,可能直接压迫或影响这些区域的神经传导通路。中央旁小叶是控制膀胱和直肠功能的重要皮质中枢,受损时可导致尿急、尿失禁或排便困难。肿瘤可能干扰大脑与脊髓之间的神经信号传递,影响自主神经调节,进一步加重排尿排便功能障碍。部分患者还可能因颅内压增高或脑水肿间接影响相关神经结构,导致症状加重。

对于矢状窦旁脑膜瘤伴有尿便障碍的患者,需密切观察症状变化,结合影像学检查明确肿瘤与功能区的关系。手术切除是主要治疗手段,但需注意保护周围正常脑组织,避免术后神经功能缺损加重。术后康复训练有助于改善排尿排便功能,必要时可联合药物或神经调控治疗。早期诊断和干预对改善预后至关重要,定期随访可监测肿瘤复发及神经功能恢复情况。