李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性b超膀胱有残余尿

2025.07.23 17:13

膀胱残余尿是指排尿后膀胱内仍残留的尿液,可通过B超检查发现。正常情况下,排尿后膀胱应基本排空,残余尿量通常少于50mL。若B超显示残余尿量异常增多,提示可能存在排尿功能障碍或下尿路梗阻等问题,需进一步明确病因。

导致膀胱残余尿的常见原因包括膀胱收缩力减弱、尿道梗阻或神经调节异常。膀胱收缩力不足可能源于糖尿病、盆腔手术损伤或长期憋尿导致的肌纤维退化。尿道梗阻多见于女性尿道狭窄、膀胱颈硬化或盆腔器官脱垂压迫尿道。神经系统疾病如多发性硬化、脊髓损伤也可能干扰膀胱排空功能。尿路感染引发的排尿疼痛可能引发心理性排尿抑制。诊断需结合尿流率测定、尿动力学检查及膀胱镜等评估泌尿系统结构和功能状态。

发现残余尿需避免过度紧张,但不可忽视潜在风险。及时就医排查病因是关键,尤其伴随尿频、尿急或排尿困难时。检查前1小时饮水500mL可提高B超准确性,但急性尿潴留需立即导尿处理。日常避免久坐憋尿,凯格尔运动有助于增强盆底肌力量。药物治疗需严格遵医嘱,导尿操作必须无菌规范。定期复查残余尿量变化,长期残余尿超过100mL可能增加尿路感染及肾积水风险,必要时需考虑手术治疗解除梗阻。