杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征表现是什么

2025.04.27 20:09

多囊卵巢综合征表现是月经不规律或闭经、多毛或体毛增多、痤疮或油脂分泌旺盛、肥胖或体重增加、不孕或排卵障碍。具体分析如下:

1.月经不规律或闭经:多囊卵巢综合征患者常出现月经周期延长、经量减少甚至闭经。由于卵巢功能异常,卵泡发育受阻,导致排卵障碍,子宫内膜无法规律脱落。长期闭经可能引发子宫内膜增生,增加恶变风险。

2.多毛或体毛增多:雄激素水平升高促使体毛在面部、胸部、背部等男性化区域过度生长。毛发粗硬浓密,尤其在上唇、下颌及乳晕周围明显。多毛程度与激素水平相关,可能伴随脱发或发际线后移。

3.痤疮或油脂分泌旺盛:高雄激素刺激皮脂腺分泌,导致面部、胸背部反复出现炎性痤疮。痤疮多为顽固性,常伴有毛孔粗大和皮肤油腻,常规治疗难以缓解。皮脂过多可能引发毛囊炎或色素沉着。

4.肥胖或体重增加:约半数患者存在中心性肥胖,脂肪堆积以腰腹部为主。胰岛素抵抗导致代谢紊乱,加剧体重上升。肥胖与激素失衡形成恶性循环,进一步抑制排卵并增加心血管疾病风险。

5.不孕或排卵障碍:持续无排卵使受孕几率显著降低。卵泡发育停滞形成多囊样卵巢,超声显示卵巢体积增大且周边排列多个小卵泡。即使偶发排卵,黄体功能不足也可能导致早期流产。

多囊卵巢综合征的表现具有异质性,不同个体症状差异较大。早期干预可改善代谢异常和生育问题,需结合激素检测与影像学综合评估。生活方式调整和药物干预是主要管理手段,长期随访至关重要。