正常心率范围通过ECG反映一般为60-100次/分钟。当心率持续低于60次/分钟心动过缓或高于100次/分钟心动过速时就可能存在风险,但具体多危险不能仅依据心率数值简单判断。
如果心率持续高于150-160次/分钟,心脏泵血功能会受到明显影响。心脏舒张期过短,导致心室充盈不足,每搏输出量减少,进而可能引起低血压、头晕、黑矇甚至晕厥等症状,严重时可导致心力衰竭或诱发恶性心律失常如室颤等危及生命。而心率持续低于40次/分钟时,心脏不能有效地将血液泵送到全身,也会引起脑供血不足,出现头晕、乏力、意识障碍等,还可能导致心脏骤停。不过,一些训练有素的运动员静息心率可能低于60次/分钟,这属于正常的生理适应现象。
ECG的解读是复杂的,心率只是其中一个方面。ECG还包括波形如P波、QRS波群、T波等的形态、间期等多种信息。即使心率在正常范围,如果波形异常也可能提示心肌缺血、心肌梗死、传导阻滞等严重心脏疾病。而且,个体对异常心率的耐受性不同,一些有基础心脏疾病的患者可能在心率轻度异常时就出现严重症状,而健康人可能对心率的较大波动有一定耐受性。所以,ECG结果需要由专业的医生结合患者的症状、病史等进行综合判断。
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