黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

剧烈脑震荡怎么办

2025.09.30 16:08

剧烈脑震荡需要立即停止活动,保持安静并尽快就医检查。脑震荡属于轻度创伤性脑损伤,但剧烈情况下可能伴随颅内出血风险,必须通过专业医疗评估排除严重并发症。早期正确处理能有效预防后遗症,延误治疗可能导致症状长期持续。

发生剧烈脑震荡后,伤者首先应平躺休息,避免头部晃动或剧烈运动。周围人员需观察是否出现呕吐、意识模糊、瞳孔不等大等危险信号,这些可能提示更严重的颅脑损伤。就医时通常需进行CT或MRI检查,确认无颅内出血或脑水肿。恢复期需严格避免体力活动、脑力负荷及电子屏幕刺激,通常需要1-4周静养。部分患者可能出现头痛、头晕、记忆力减退等后遗症状,需遵医嘱进行认知康复训练,必要时配合药物治疗。

注意事项包括伤后24小时内需有人陪护,警惕症状恶化。睡眠时保持头部略高,避免使用镇静类药物掩盖病情变化。恢复期间禁止饮酒、剧烈运动或高空作业,二次头部撞击可能引发致命风险。若出现持续呕吐、抽搐或言语障碍,必须立即返回急诊。儿童及老年人恢复周期更长,需加强护理。后续随访中若出现情绪障碍或睡眠紊乱,应及时转诊至神经专科或心理科干预。