杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤不治可以吗

2025.04.16 11:03

子宫肌瘤是否需要治疗取决于具体情况。并非所有子宫肌瘤都需要立即治疗,部分患者可以选择观察和定期随访。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数情况下生长缓慢且无症状。对于无症状或症状轻微的患者,尤其是接近绝经期的女性,肌瘤可能会随着激素水平下降而自然缩小,因此无需立即治疗。对于症状明显或肌瘤快速增大的患者,及时治疗是必要的。

子宫肌瘤的治疗选择因个体差异而异。无症状的肌瘤通常建议定期监测,通过超声检查评估肌瘤的大小和生长速度。如果肌瘤引起月经量过多、经期延长、贫血、盆腔疼痛或压迫膀胱和直肠等症状,则需要考虑治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过调节激素水平来控制肌瘤的生长和缓解症状,适用于希望保留子宫或暂时不适合手术的患者。手术治疗则包括肌瘤切除术和子宫切除术,适用于症状严重或肌瘤较大的患者。手术方式的选择需根据患者的年龄、生育需求及肌瘤的具体情况综合考虑。

在决定是否治疗子宫肌瘤时,需注意以下几点。首先,定期随访至关重要,即使选择不治疗,也应通过超声检查监测肌瘤的变化。其次,如果出现异常症状,如月经量突然增多、严重腹痛或排尿困难,应及时就医。对于有生育需求的患者,需谨慎评估肌瘤对妊娠的影响,必要时在孕前进行治疗。治疗决策应基于全面的医学评估,结合患者的症状、年龄、生育计划及个人意愿,制定个性化的治疗方案。子宫肌瘤的治疗与否需根据具体情况决定,定期监测和及时就医是确保健康的关键。