李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿培养可以查出真菌吗

2025.07.23 17:13

尿培养可以检测出真菌感染。当尿液样本中存在真菌时,通过实验室培养能够明确真菌种类,帮助诊断泌尿系统或全身性真菌感染。常见的真菌如 白假丝酵母菌、光滑念珠菌等均可通过尿培养检出,尤其在免疫力低下或长期使用抗生素的患者中,真菌性尿路感染较为常见。

尿培养检测真菌的过程与细菌培养类似,但需使用特定培养基以促进真菌生长。实验室通常采用沙氏培养基或显色培养基,以提高真菌检出率。尿样本采集后需尽快送检,避免污染或真菌过度繁殖影响结果准确性。若尿培养阳性且伴随临床症状如排尿困难、尿频、发热等,可诊断为真菌性尿路感染。对于无症状患者,需结合其他检查如影像学或重复培养排除标本污染。尿培养还可进行药敏试验,指导抗真菌药物的选择。

注意事项包括采集尿液前需清洁尿道口,避免污染;中段尿样本最佳,必要时可通过导尿或膀胱穿刺获取。尿培养阴性不能完全排除真菌感染,尤其在早期或真菌载量较低时,需结合临床表现和其他检测如PCR或血清学检查。长期留置导尿管、糖尿病或免疫抑制患者是真菌感染的高危人群,需密切监测。抗真菌治疗期间应定期复查尿培养,评估疗效并调整方案。实验室需规范操作,避免交叉污染或误判。