黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝摔到后脑勺应该怎么办

2025.08.11 14:18

宝宝摔到后脑勺后需立即观察意识状态、检查头部有无外伤或肿胀、避免随意移动颈部、保持安静并减少哭闹、24小时内密切观察异常症状。具体分析如下:

1.观察意识状态:摔倒后首先确认宝宝是否清醒,能否正常哭闹或回应呼唤。若出现昏迷、嗜睡或持续哭闹不止,可能存在脑震荡或颅内损伤,需立即就医。检查瞳孔是否等大,对光反射是否灵敏,异常情况提示神经系统受损。

2.检查头部有无外伤或肿胀:轻触后脑勺查看是否有出血、凹陷或明显肿块。表皮擦伤可用清水清洁后按压止血,若肿胀可冷敷15分钟以减少血肿。发现颅骨变形或持续渗血需紧急处理,避免按压伤口。

3.避免随意移动颈部:摔倒时可能伴随颈部扭伤,尤其婴幼儿颈椎脆弱。固定头颈部避免扭转或摇晃,疑似颈椎损伤时需用毛巾支撑并等待专业人员搬运。随意抱起可能加重脊髓损伤风险。

4.保持安静并减少哭闹:安抚宝宝情绪,避免剧烈活动或颠簸。哭闹可能导致颅内压升高,加重出血风险。可轻声哄睡但需定时唤醒观察意识,睡眠中异常呼吸或抽搐需送医。

5.24小时内密切观察异常症状:呕吐超过3次、持续头痛、肢体无力或抽搐提示颅内病变。记录睡眠时长、进食量及行为变化,夜间需多次检查呼吸和面色。延迟性出血可能在数小时后出现症状。

摔伤后两小时内避免进食以防呕吐窒息,衣物领口需宽松。日常需排查地面障碍物,沙发或床沿加装软垫。就医时携带疫苗接种记录以便医生判断破伤风风险。