杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性盆腔炎的治疗方法是什么

2025.04.29 08:08

急性盆腔炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药辅助治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:急性盆腔炎以抗生素为首选治疗手段,需根据病原体检测结果选择敏感药物。常见方案包括广谱抗生素联合抗厌氧菌药物,疗程通常持续14天。重症患者需静脉给药,症状缓解后改为口服。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应,避免耐药性产生。

2.中药辅助治疗:中药可通过清热解毒、活血化瘀作用缓解炎症。常用方剂包括银翘散、桃红四物汤等,配合局部灌肠或外敷增强疗效。中药适用于轻症或慢性迁延期,与抗生素联用可减少复发,但需辨证施治避免药性冲突。

3.物理治疗:超短波、红外线照射等物理疗法能促进盆腔血液循环,加速炎症吸收。适用于急性期后残余症状,每次治疗20分钟,10次为一疗程。禁忌症包括高热、活动性出血,治疗期间需观察局部皮肤反应。

4.手术治疗:盆腔脓肿或输卵管积脓需手术引流或病灶切除。腹腔镜手术创伤小、恢复快,可同时进行病原学检查。术后需持续抗感染治疗,警惕肠粘连等并发症,必要时行输卵管修复术保留生育功能。

5.生活方式调整:治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动加重充血。高蛋白饮食增强免疫力,禁止性生活防止交叉感染。注意会阴清洁,使用透气棉质内裤,定期复查直至炎症完全消退。

急性盆腔炎的治疗需结合病情严重程度和个体差异制定方案。早期规范干预可有效预防输卵管阻塞、不孕等后遗症,长期随访有助于评估疗效及复发风险。患者应严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药或更改方案。