前列腺术后出血是怎么回事

2025.10.30 07:11

前列腺术后出血可能与手术创面未完全愈合、术中止血不彻底、术后感染、患者凝血功能异常、术后活动过早或过度有关。具体分析如下：

1.手术创面未完全愈合：前列腺组织血供丰富，术后创面需要时间修复，过早脱落血痂或局部组织坏死可能导致出血。术后需保持导尿管通畅，避免用力排便或咳嗽增加腹压。

2.术中止血不彻底：电凝或缝合止血不充分，尤其前列腺尖部或包膜部位易残留出血点。术中应仔细检查创面，必要时追加止血措施，术后密切观察引流液颜色和量。

3.术后感染：创面细菌感染可引发炎症反应，导致组织糜烂或血管破裂出血。严格无菌操作，术后预防性使用抗生素，出现发热或脓性分泌物需及时处理。

4.患者凝血功能异常：术前未发现的血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物可能增加出血风险。术前完善凝血检查，必要时调整用药，术中术后补充凝血物质。

5.术后活动过早或过度：过早下床活动、搬运重物或剧烈运动可能牵拉创面，诱发继发性出血。术后需卧床休息，逐步恢复活动，避免增加腹压的动作。

前列腺术后出血需结合具体原因针对性处理，多数情况下通过保守治疗可控制，如持续出血或伴随休克症状需紧急手术干预。术后密切监测生命体征和引流情况，早期发现并处理是关键。

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