杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

严重心衰怎么办

2025.03.07 20:05

严重心衰需及时就医并严格遵医嘱治疗、调整生活方式以减轻心脏负担、合理用药控制症状、定期监测病情变化、必要时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医并严格遵医嘱治疗:严重心衰是一种危及生命的疾病,需立即前往医院接受专业治疗。医生会根据病情制定个性化治疗方案,包括药物治疗、氧疗等。患者需严格遵医嘱,按时服药、定期复诊,不得擅自停药或更改剂量,以免加重病情。

2.调整生活方式以减轻心脏负担:心衰患者需调整生活方式,以减轻心脏负担。建议低盐饮食,控制每日盐摄入量在5克以下;限制液体摄入,避免过量饮水;适度运动,如散步、太极拳等,但避免剧烈运动;保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。

3.合理用药控制症状:心衰患者需长期服用药物以控制症状,改善预后。常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。患者需了解药物作用、副作用及注意事项,按时服药,不得擅自停药或更改剂量。如出现不适症状,需及时就医调整用药方案。

4.定期监测病情变化:心衰患者需定期监测病情变化,包括体重、血压、心率、尿量等。建议每日晨起空腹称重,如体重短期内增加超过2公斤,需警惕心衰加重;定期测量血压、心率,如出现异常需及时就医;观察尿量变化,如尿量明显减少需警惕肾功能受损。

5.必要时考虑手术治疗:对于药物治疗效果不佳的严重心衰患者,可考虑手术治疗。常用手术方式包括心脏再同步化治疗、植入式心脏复律除颤器、心脏移植等。手术治疗需严格评估患者病情及手术风险,术后需密切监测病情变化,遵医嘱进行康复治疗。

严重心衰是一种复杂的疾病,需综合治疗和管理。患者需保持积极乐观的心态,与医生密切配合,共同制定和执行治疗方案。同时,家属需给予患者足够的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。通过医患共同努力,可有效控制心衰症状,改善生活质量,延长生存期。