郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管哮喘会引起咯血吗

2024.11.12 10:43

支气管哮喘一般较少引起咯血,但在某些特殊情况下可能会出现咯血症状。

支气管哮喘主要是一种慢性气道炎症性疾病,其典型症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。在正常情况下,哮喘的病理生理改变主要是气道的痉挛、炎症细胞浸润、黏液分泌增加等,这些改变通常不会直接导致血管破裂而咯血。当哮喘病情严重且持续发作时,可能会引起一些并发症从而导致咯血。例如,长期严重的哮喘发作可能导致气道黏膜的损伤加重,使气道内的毛细血管破裂出血。另外,如果哮喘患者合并有肺部感染,感染可能侵袭肺部血管,造成血管的炎性破坏,进而引起咯血。同时,部分哮喘患者可能同时存在其他肺部疾病,如支气管扩张等,支气管扩张本身容易咯血,在哮喘发作时可能会加重这种咯血的情况。

从更广泛的角度来看,哮喘患者如果长期使用某些药物,如糖皮质激素,可能会影响机体的凝血功能或导致呼吸道黏膜的脆性增加,这在一定程度上也可能增加咯血的风险。不过总体而言,支气管哮喘患者出现咯血相对不常见,一旦出现咯血症状,需要仔细排查是否存在其他病因或者是哮喘相关的严重并发症。