于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病的症状是什么

2025.07.23 08:37

颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊、行走不稳。具体分析如下:

1.颈部疼痛僵硬:颈椎病最常见的症状是颈部疼痛和僵硬感,疼痛可能向肩部或背部放射。长时间保持固定姿势后症状可能加重,活动颈部时可能伴随摩擦音或受限感。严重时夜间疼痛会影响睡眠,晨起后颈部僵硬感明显。

2.上肢麻木无力:神经根受压可能导致上肢麻木、刺痛或无力感,症状常从颈部延伸至手指。握力下降或持物不稳是典型表现,夜间麻木感可能加重。部分患者会出现特定手指的麻木,与受压神经根的位置相关。

3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激可能引发头晕,尤其在转头时症状明显。头痛多位于枕部或头顶,呈持续性胀痛或搏动性疼痛。部分患者伴随恶心或耳鸣,严重时可能出现短暂意识模糊。

4.视力模糊:颈椎病变刺激交感神经可能导致视力减退、视物模糊或眼胀。症状多为间歇性,长时间用眼后加重,闭目休息可缓解。少数患者出现畏光或流泪,但眼科检查通常无器质性病变。

5.行走不稳:脊髓受压可能导致下肢无力、步态不稳或踩棉感。行走时需扶墙或他人协助,转身时易失去平衡。部分患者伴随排尿困难或便秘,提示脊髓功能受损。

避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时枕头高度需适中。急性期应减少颈部活动,症状持续加重需及时就医。寒冷刺激可能诱发疼痛,注意颈部保暖。康复锻炼需在专业指导下进行,避免盲目按摩或剧烈运动。