西地那非通常在口服后30分钟至1小时内开始见效,具体时间因个体差异和用药条件不同而有所变化。空腹状态下吸收更快,高脂饮食可能延迟药效发挥。药物峰值浓度出现在服药后1-2小时,此时效果最为显著,作用可持续4-6小时。
西地那非作为PDE5抑制剂,通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能。临床数据显示,约60%患者在首次用药时即有效果,连续使用8次后有效率可提升至80%以上。年龄、肝功能异常或同时服用CYP3A4抑制剂如红霉素者,药物代谢速度会减慢,需调整剂量。性刺激仍是发挥药效的必要条件,单纯服药无法直接诱发勃起。
使用西地那非需严格遵循医嘱,24小时内不可超过100mg剂量。硝酸酯类药物使用者绝对禁用,可能引发致命性低血压。常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良,视觉异常虽罕见但需立即就医。服药后若出现持续4小时以上的异常勃起,必须急诊处理以避免组织损伤。储存时应避光防潮,避免15-30℃以外的极端温度。定期心血管评估对长期用药者尤为重要,尤其是有潜在心脏病的患者。
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