陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿失禁是怎么引起的

2025.10.30 07:11

男性尿失禁的病因包括前列腺增生或手术损伤、神经系统疾病、膀胱肌肉功能异常、尿道括约肌损伤、药物副作用。具体分析如下:

1.前列腺增生或手术损伤:前列腺增大会压迫尿道导致排尿困难,长期可能引发尿失禁,前列腺手术可能损伤尿道括约肌或神经,造成控制排尿能力下降。术后康复训练如盆底肌锻炼可改善症状,严重时需手术修复。

2.神经系统疾病:脑卒中、脊髓损伤等疾病可能破坏排尿中枢神经信号传导,导致膀胱过度活动或排尿反射失控。针对原发病治疗结合行为训练,如定时排尿,有助于恢复部分功能。

3.膀胱肌肉功能异常:膀胱逼尿肌过度收缩或无力会导致尿频、尿急或尿潴留,进而引发漏尿。药物调节膀胱肌肉活动或导尿处理尿潴留可缓解症状,必要时进行膀胱扩大术。

4.尿道括约肌损伤:外伤或手术可能直接损伤尿道括约肌,使其无法有效闭合尿道。轻度损伤可通过电刺激促进恢复,重度需植入人工括约肌或吊带手术增强控尿能力。

5.药物副作用:某些降压药、利尿剂或镇静剂可能干扰膀胱神经调节或增加尿量,诱发暂时性尿失禁。调整用药方案或更换药物后症状通常可逆。

尿失禁的成因复杂,需结合个体情况综合判断。早期干预能显著提升生活质量,避免并发症。日常注意避免憋尿、控制饮水量及减少刺激性饮食也有辅助作用。