张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

一发热就拉肚子怎么办

2025.02.10 16:17

一发热就拉肚子可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎、炎症性肠病发作、肠道菌群失调或者食物过敏等原因,可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医来应对。具体分析如下:

1.胃肠型感冒:胃肠型感冒多由病毒感染引起,除了发热、拉肚子外,还可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。患者应注意休息,饮食上以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条等。可适当服用藿香正气水等药物缓解症状。同时,要注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.急性胃肠炎:急性胃肠炎常因饮食不洁导致细菌、病毒或寄生虫感染。发病时会有发热、腹泻,还可能有腹痛、腹胀等情况。患者需要暂时禁食几个小时,让肠胃得到休息,之后逐渐恢复清淡饮食。可根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物治疗,如诺氟沙星细菌感染时,18岁以下禁用等,同时配合蒙脱石散止泻。

3.炎症性肠病发作:对于患有炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病的患者,在疾病发作期可能出现发热伴腹泻症状。这类患者要严格遵循医嘱用药,如使用美沙拉嗪等药物控制炎症。饮食上避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻食物。注意休息,减轻压力,因为精神因素也可能诱发疾病发作。

4.肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食不均衡等因素可能导致肠道菌群失调,引起发热和腹泻。可补充益生菌来调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊等。饮食上多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,促进肠道健康。同时,要避免滥用抗生素,以免加重菌群失调。

5.食物过敏:如果是食物过敏引起的发热拉肚子,要尽快找出过敏原并避免再次接触。症状较轻时可通过多喝水促进致敏物质排出体外,严重时可能需要使用抗过敏药物,如氯雷他定等。在过敏症状未缓解期间,饮食要格外注意,选择清淡、不易过敏的食物。

在出现一发热就拉肚子的情况时,要密切关注自身症状的变化,如果症状持续不缓解、加重或者出现脱水如口干、眼窝凹陷、尿量减少等、便血等严重情况,应立即前往医院就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。同时,在日常生活中要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。