陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

血尿会导致尿蛋白增加吗

2025.07.22 14:34

血尿本身通常不会直接导致尿蛋白增加。血尿和蛋白尿是两种不同的尿液异常表现,病因和发生机制存在差异。但在某些情况下,两者可能同时出现,这与原发疾病或病理状态有关。

血尿指尿液中存在红细胞,可能由泌尿系统炎症、结石、肿瘤或肾小球疾病等引起。蛋白尿则是尿液中蛋白质含量异常升高,常见于肾小球滤过屏障受损或肾小管重吸收功能障碍。部分疾病如肾小球肾炎、IgA肾病或系统性红斑狼疮等,可能同时损伤肾小球滤过膜,导致血尿与蛋白尿并存。剧烈运动、严重感染或高血压等也可能引发一过性血尿和蛋白尿。但单纯血尿若未累及肾小球结构,通常不会直接引起蛋白尿升高。

需注意,血尿伴随蛋白尿可能提示肾脏疾病进展,需及时就医检查,如尿常规、尿蛋白定量、肾功能及影像学评估。避免自行判断或延误治疗。日常需控制血压、血糖,减少高盐高蛋白饮食,避免肾毒性药物。若出现水肿、乏力等症状,更需警惕肾脏损伤可能,尽早明确病因并干预。