宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

更年期会引起耳鸣吗

2025.07.11 13:42

更年期确实可能引起耳鸣。这一时期体内激素水平发生显著变化,尤其是雌激素下降,可能影响内耳微循环及神经功能,导致耳鸣症状出现。部分人群还会伴随眩晕、听力波动等表现,这与自主神经紊乱或血管舒缩异常密切相关。

更年期耳鸣的机制涉及多重因素。激素波动会直接干扰内耳淋巴液平衡,降低耳蜗毛细胞对声音的敏感性。同时,潮热、夜间盗汗等典型更年期症状可能引发睡眠障碍,长期睡眠不足会加重听觉中枢的异常兴奋。此阶段常见的焦虑情绪会提高机体对耳鸣的感知敏感度,形成恶性循环。临床观察发现,约23%-35%的更年期女性报告耳鸣,其中多数与激素替代治疗后症状缓解相关。

出现耳鸣需优先排除其他器质性疾病,如中耳炎、梅尼埃病或听神经瘤。建议进行纯音测听和声导抗检查。日常需避免高盐饮食、咖啡因摄入,控制血压血糖稳定。适度运动可改善内耳血供,冥想等放松训练有助于降低神经敏感度。若症状持续超过两周或伴随听力骤降,需及时就诊耳鼻喉科。激素替代治疗需严格评估适应症,不可自行用药。