李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有肿块疼痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

乳房有肿块疼痛可能是由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是最常见的原因之一。主要是内分泌激素失调,雌激素水平升高,刺激乳腺组织过度增生。在月经周期中,激素水平的波动会使乳房出现周期性的胀痛,肿块大小也可能随月经周期变化,月经前肿块可能增大、疼痛加重,月经后有所缓解。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少压力、规律饮食等可缓解症状。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期妇女。乳头破损或皲裂后,细菌容易侵入乳腺组织引发炎症。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞、内分泌失调等因素导致乳腺炎。炎症刺激会引起乳房局部红肿、疼痛,伴有肿块,还可能出现发热等全身症状。需要及时就医,根据病情可能需要使用抗生素治疗,同时要保持乳腺通畅,如通过热敷、按摩等方式。

3.乳腺纤维腺瘤:病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为无痛性肿块,但也有少数患者会有轻微疼痛。肿块通常边界清晰,活动度较好,呈圆形或椭圆形。一般需要通过手术切除,术后进行病理检查以明确诊断。

4.乳腺囊肿:主要是由于乳腺导管阻塞,导致乳汁或分泌物潴留形成囊肿。肿块一般为圆形或椭圆形,边界清楚,有囊性感,可推动。小的囊肿可能没有症状,较大囊肿可能引起乳房胀痛。如果囊肿较小且无症状可定期复查,若囊肿较大或症状明显则可能需要手术治疗。

5.乳腺癌:是乳房肿块疼痛较为严重的病因。其发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。肿块质地较硬,边界不清,活动度差,常伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,如发现乳房肿块或疼痛等异常情况应及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟饮酒等,有助于乳房健康。