宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳鸣耳聋应该怎样治疗

2025.07.09 08:52

突发性耳鸣耳聋的治疗方法包括尽早使用糖皮质激素改善内耳微循环、配合改善微循环及营养神经的药物、高压氧治疗促进内耳供氧、避免噪音及情绪波动等诱因、中医针灸或中药辅助调理。具体分析如下:

1.尽早使用糖皮质激素改善内耳微循环:突发性耳聋可能与内耳微循环障碍或免疫反应有关,糖皮质激素能减轻内耳水肿和炎症。通常采用口服或静脉注射方式,如泼尼松,疗程约1-2周。需注意激素的副作用,如血糖升高或胃肠道不适,需在医生指导下调整剂量。

2.配合改善微循环及营养神经的药物:常用药物包括银杏叶提取物、甲钴胺等,可扩张血管、增加内耳血流供应,促进神经修复。这类药物需连续使用2-4周,部分患者需延长疗程。联合用药效果更佳,但需避免与其他血管扩张药物冲突。

3.高压氧治疗促进内耳供氧:高压氧能提高血氧浓度,缓解内耳缺氧状态,尤其适用于发病初期。每次治疗约90分钟,10-15次为一个疗程。治疗期间可能出现耳闷或暂时性听力下降,通常可自行缓解。

4.避免噪音及情绪波动等诱因:突发性耳聋患者需远离嘈杂环境,保持情绪稳定,避免熬夜或过度疲劳。部分病例因精神紧张加重症状,必要时可辅以心理疏导。

5.中医针灸或中药辅助调理:针灸选取听宫、翳风等穴位,疏通经络气血;中药如六味地黄丸可滋阴补肾,适用于肝肾阴虚型耳鸣。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。

治疗期间需严格遵医嘱,定期复查听力,避免自行停药或更改方案。饮食宜清淡,减少高盐高脂摄入,戒烟限酒。若伴随眩晕或头痛,应及时就医排除其他疾病。