杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么血糖高的孕妇要催产

2025.04.28 17:44

血糖高的孕妇要催产是为了避免胎儿过大导致难产、减少胎儿宫内缺氧风险、预防胎盘功能下降、降低新生儿低血糖发生率、避免母体并发症加重。具体分析如下:

1.避免胎儿过大导致难产:妊娠期血糖过高会刺激胎儿过度生长,形成巨大儿。胎儿体重超过4kg时,顺产难度显著增加,可能出现肩难产、产道损伤等问题。催产可控制胎儿在适宜体重范围内分娩,降低母婴风险。

2.减少胎儿宫内缺氧风险:高血糖环境易引发胎儿代谢异常,导致胎盘供氧能力下降。随着孕周延长,缺氧风险逐渐升高。适时催产可避免胎儿因长期缺氧引发脑损伤或其他器官功能障碍。

3.预防胎盘功能下降:血糖异常会加速胎盘老化,孕晚期胎盘可能出现钙化或血流灌注不足。胎盘功能衰退会影响胎儿营养供给,催产可赶在胎盘功能严重受损前完成分娩。

4.降低新生儿低血糖发生率:母体高血糖会导致胎儿胰岛素分泌过多,出生后易发生低血糖。提前终止妊娠可缩短胎儿暴露于高血糖环境的时间,减少新生儿代谢紊乱。

5.避免母体并发症加重:妊娠期高血糖可能引发高血压、子痫前期等疾病,随着孕周增长,病情可能恶化。催产能及时中断妊娠,防止母体器官功能进一步受损。

从医学角度看,催产是权衡母婴安全后的重要干预措施。通过科学评估孕周、胎儿状况及母体健康,选择最佳分娩时机,能有效改善妊娠结局。