陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小孩尿血是怎么回事

2025.06.06 19:48

小孩尿血可能是尿路感染导致尿道黏膜损伤、泌尿系统结石摩擦引发出血、肾炎或肾病综合征引起肾小球滤过异常、外伤或剧烈运动造成肾脏或尿道损伤、血液系统疾病影响凝血功能。具体分析如下:

1.尿路感染导致尿道黏膜损伤:细菌侵入尿道或膀胱引发炎症,黏膜充血破损后血液混入尿液,伴有尿频尿急尿痛,需及时抗感染治疗并多饮水促进细菌排出。

2.泌尿系统结石摩擦引发出血:肾脏或输尿管结石移动时划伤黏膜,表现为突发腰腹剧痛伴血尿,可通过超声定位结石,根据大小选择药物排石或手术取出。

3.肾炎或肾病综合征引起肾小球滤过异常:免疫反应损伤肾小球基底膜,红细胞漏出至尿液中,常伴浮肿和高血压,需限制盐分摄入并使用激素类药物控制炎症。

4.外伤或剧烈运动造成肾脏或尿道损伤:腰部撞击或过度运动可能导致肾脏挫裂出血,需卧床休息并影像学检查排除严重损伤,必要时手术止血。

5.血液系统疾病影响凝血功能:血小板减少或凝血因子缺乏时,微小血管破裂后难以止血,需检查凝血功能并针对原发病治疗,如补充血小板或维生素K。

小孩尿血需结合伴随症状和检查综合判断,家长应避免自行用药,及时就医明确病因。日常注意饮食清淡,避免憋尿和过度运动,观察尿液颜色变化并记录症状持续时间,以便医生准确诊断。