杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产是什么原因造成的

2025.04.27 16:25

流产的原因主要包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素以及免疫系统异常。具体分析如下:

1.胚胎染色体异常:胚胎染色体数目或结构异常是早期流产最常见的原因,约占50%以上。染色体异常可能导致胚胎发育停滞或畸形,无法继续存活。这种异常多为偶然事件,与父母染色体正常与否无直接关系,高龄孕妇发生率更高。

2.母体内分泌失调:黄体功能不足、甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等内分泌问题会影响子宫内膜容受性及胚胎着床。孕激素分泌不足可能导致子宫环境无法支持胚胎发育,引发妊娠中断。

3.子宫结构异常:先天性子宫畸形、宫腔粘连或子宫肌瘤等解剖学问题会限制胚胎生长空间或干扰胎盘形成。例如纵隔子宫可能因血液供应不足导致流产,黏膜下肌瘤则可能直接压迫妊娠组织。

4.感染因素:风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫等病原体感染可能通过胎盘侵袭胚胎,造成发育障碍。生殖道感染如支原体或衣原体也可能引发炎症反应,破坏妊娠微环境。

5.免疫系统异常:母体对胚胎的免疫排斥反应可能引发流产,如抗磷脂抗体综合征会导致血栓形成,阻断胎盘血供。某些自身免疫疾病患者体内抗体可能错误攻击胚胎组织。

流产的发生通常是多因素交织的结果,需结合临床检查明确具体诱因。预防需针对高危因素进行孕前干预,孕期密切监测有助于降低风险。