黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

三叉神经痛是怎么一回事

2025.09.30 16:08

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,主要表现为面部三叉神经分布区域反复发作的剧烈疼痛。疼痛通常呈电击样、刀割样或撕裂样,持续时间短暂但发作频繁,严重影响生活质量。病因可能与血管压迫神经、神经脱髓鞘或肿瘤等因素有关,但具体机制尚未完全明确。

三叉神经痛分为原发性和继发性两种类型。原发性三叉神经痛通常由血管压迫三叉神经根部引起,导致神经异常放电,触发剧烈疼痛。继发性三叉神经痛则与多发性硬化、肿瘤或外伤等明确病因相关。疼痛常由面部轻微触碰、咀嚼、说话或冷风刺激诱发,发作时患者通常难以忍受。诊断主要依靠病史和临床表现,必要时需通过影像学检查排除其他疾病。治疗方法包括药物治疗、微血管减压术、射频消融等,需根据病情选择合适的方案。

患者需注意避免诱发因素,如减少面部受凉、选择软质食物以减少咀嚼动作。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。若疼痛突然加重或出现新症状,应及时就医排查继发性病因。手术治疗后需定期复查,观察恢复情况并预防并发症。保持良好的生活习惯和情绪稳定有助于减轻发作频率,提高生活质量。