杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛会引起哪些地方不舒服

2025.03.07 20:04

心绞痛会引起胸部不适、左肩及左上肢疼痛、下颌及颈部不适、上腹部疼痛、背部疼痛,具体分析如下:

1.胸部不适:心绞痛最常见的症状是胸部的压迫感或疼痛,通常位于胸骨后部。这种不适可能持续数分钟,有时会放射到其他部位。胸痛的性质可以是钝痛、压榨感或烧灼感,常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛的程度和持续时间因人而异,严重时可能伴有冷汗、呼吸困难等症状。

2.左肩及左上肢疼痛:心绞痛引起的疼痛常向左肩及左上肢放射,尤其是左臂内侧。这种放射痛是由于心脏的神经分布与左肩及左上肢的神经有重叠,导致疼痛信号传递到这些区域。疼痛的性质可以是钝痛或刺痛,有时伴有麻木感。这种放射痛是心绞痛的典型表现之一,有助于与其他原因引起的胸痛相鉴别。

3.下颌及颈部不适:心绞痛有时会引起下颌及颈部的疼痛或不适,这种疼痛通常与胸痛同时出现。下颌及颈部的疼痛是由于心脏的神经分布与这些区域的神经有联系,导致疼痛信号传递到这些部位。疼痛的性质可以是钝痛或压迫感,有时伴有咽喉部的不适。这种疼痛在临床上容易被误诊为牙痛或咽喉炎,需仔细鉴别。

4.上腹部疼痛:心绞痛有时表现为上腹部的疼痛或不适,尤其是在下壁心肌缺血时。上腹部的疼痛常被误认为是胃病或胆囊疾病,需结合其他症状和检查结果进行鉴别。疼痛的性质可以是钝痛或烧灼感,有时伴有恶心、呕吐等消化道症状。这种疼痛在临床上容易被忽视,需引起重视。

5.背部疼痛:心绞痛引起的疼痛有时会放射到背部,尤其是肩胛骨之间的区域。背部的疼痛通常与胸痛同时出现,疼痛的性质可以是钝痛或压迫感。这种放射痛是由于心脏的神经分布与背部的神经有联系,导致疼痛信号传递到这些部位。背部的疼痛在临床上容易被误诊为肌肉劳损或脊柱疾病,需结合其他症状和检查结果进行鉴别。

心绞痛是一种常见的心血管疾病,其症状多样且复杂,需结合患者的病史、体格检查及辅助检查结果进行综合判断。及时识别心绞痛的症状并采取相应的治疗措施,对于改善患者预后具有重要意义。