李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肋骨里面疼是怎么回事

2025.01.02 14:38

肋骨里面疼可能是由肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、外伤、内脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的引起肋骨里面疼的原因。多由于劳损、病毒感染等因素诱发。肋软骨处会出现疼痛,疼痛程度轻重不一,按压时疼痛可能会加重。在劳累、咳嗽等情况下疼痛也可能加剧。一般通过休息、热敷等方式可缓解症状,部分患者可能需要药物治疗。

2.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致肋骨里面疼痛,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对不同病因进行抗感染、抗自身免疫等治疗是关键。

3.肋间神经痛:肋间神经由于受到压迫、病毒感染等因素影响而产生疼痛。疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,可阵发性发作。如带状疱疹病毒感染肋间神经,在出疹前就可出现疼痛。需要针对病因进行治疗,如抗病毒、营养神经等。

4.外伤:肋骨受到外力撞击等外伤时,可能会导致肋骨骨折或者软组织挫伤。受伤处会有明显疼痛,活动或按压时疼痛加剧。如果是骨折,可能还伴有局部肿胀、畸形等表现。轻微的软组织挫伤可通过休息、冷敷、热敷等缓解,骨折则需要根据情况固定或手术治疗。

5.内脏疾病:像心脏疾病如心绞痛、心肌梗死、肺部疾病如肺炎累及胸膜、肺癌等、消化系统疾病如胆囊炎、胰腺炎等都可能引起肋骨里面疼。这些疾病引起的疼痛通常较为复杂,可能伴有其他症状。例如心绞痛会有胸闷、心悸等症状,需要及时就医,针对具体的内脏疾病进行治疗。

在出现肋骨里面疼的情况时,不要自行盲目判断病因。避免剧烈运动加重疼痛,保持充足的休息。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、发热等其他严重症状,应尽快就医进行详细检查,以便明确病因并进行正确的治疗。