杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么人容易得卵巢癌

2025.04.16 11:04

有家族遗传史、年龄较大未生育或晚育、长期使用激素替代治疗、患有子宫内膜异位症或乳腺疾病、肥胖或代谢异常的人群容易得卵巢癌。具体分析如下:

1.家族遗传史:直系亲属中有卵巢癌或乳腺癌病史的人群患病风险显著增加。某些基因突变会导致细胞生长失控,增加癌变概率。遗传因素占卵巢癌发病原因的10%-15%,建议高风险人群定期进行基因检测和筛查。

2.年龄较大未生育或晚育:未生育或35岁后首次生育的女性卵巢癌风险更高。持续排卵次数增多可能损伤卵巢上皮,长期累积增加癌变机会。哺乳和妊娠期间的激素变化具有保护作用。

3.长期使用激素替代治疗:绝经后长期单独使用雌激素替代治疗超过5年的人群风险上升。外源性雌激素可能刺激卵巢细胞异常增殖,联合孕激素可降低风险但仍需谨慎。

4.患有子宫内膜异位症或乳腺疾病:子宫内膜异位症患者卵巢癌风险增加3倍,异位组织可能诱发炎症和基因突变。乳腺疾病患者体内激素水平异常,与卵巢癌存在共同发病机制。

5.肥胖或代谢异常:肥胖人群脂肪组织分泌过量雌激素,促进卵巢细胞过度增殖。胰岛素抵抗和慢性炎症状态进一步加速癌变进程,体重指数超过30风险显著提升。

卵巢癌的发病机制复杂,除上述因素外,环境毒素暴露、不良生活习惯等也可能参与其中。早期筛查和针对性预防对高风险人群尤为重要,出现腹胀、盆腔疼痛等症状应及时就医。