恶露怎样才算彻底干净

2025.04.27 16:26

恶露彻底干净表现为出血完全停止且无异常分泌物、恶露颜色由红变白后消失、无伴随不适症状、持续时间符合正常恢复周期、复查指标显示子宫恢复良好。具体分析如下：

1.出血完全停止且无异常分泌物：恶露彻底干净的标志是阴道不再排出任何血液或分泌物。初期恶露含大量血液呈鲜红色，逐渐转为淡红色浆液，最后变为白色或透明。若持续有鲜红色血液或异味分泌物，可能提示恢复异常。

2.恶露颜色由红变白后消失：正常恶露经历血性、浆液性和白色三个阶段。血性恶露持续3-4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续2-3周。颜色逐渐变浅至消失，说明子宫内膜修复完成。

3.无伴随不适症状：彻底干净时不应有腹痛、发热、乏力等异常表现。若出现持续疼痛或低热，需警惕感染或宫腔残留，需进一步检查排除病理情况。

4.持续时间符合正常恢复周期：自然分娩恶露通常持续4-6周，剖宫产可能稍长。超过8周未净属异常，需评估子宫收缩或内膜修复情况。个体差异受哺乳、体质等因素影响。

5.复查指标显示子宫恢复良好：通过超声检查确认宫腔内无残留组织，子宫大小恢复至孕前水平，内膜线清晰，无积血或感染征象，结合触诊子宫质地变硬，标志恶露彻底结束。

恶露是否干净需综合临床表现与医学检查判断，及时处理异常情况有助于促进产后恢复。

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