于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出是怎么引起

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出是由于长期姿势不良导致椎间盘压力失衡、椎间盘退行性改变使纤维环脆弱、外力冲击或急性扭伤造成纤维环破裂、过度负重加速椎间盘磨损、先天发育异常使椎间盘结构缺陷。具体分析如下:

1.长期姿势不良导致椎间盘压力失衡:长时间保持弯腰、久坐或睡姿不当,会使腰椎间盘承受不均匀压力,局部负荷过重导致髓核向薄弱处移位,纤维环逐渐变形甚至破裂。

2.椎间盘退行性改变使纤维环脆弱:随着年龄增长,椎间盘水分减少弹性下降,纤维环韧性降低,轻微外力即可引发撕裂,髓核从裂隙中突出压迫神经根。

3.外力冲击或急性扭伤造成纤维环破裂:腰部突然受到撞击、摔倒或搬重物时动作过猛,瞬间应力超过纤维环承受极限,导致髓核从破裂口突出刺激周围组织。

4.过度负重加速椎间盘磨损:长期从事重体力劳动或频繁弯腰搬运,腰椎间盘反复受压,纤维环逐渐磨损变薄,最终失去对髓核的约束能力。

5.先天发育异常使椎间盘结构缺陷:部分人群因遗传因素导致椎间盘纤维环厚度不均或软骨终板发育不全,轻微压力即可诱发髓核突出。

日常生活中应避免长时间维持单一姿势,搬运重物时保持腰部直立,睡眠选择硬度适中的床垫,加强腰背肌锻炼以增强脊柱稳定性,出现疼痛症状及时就医防止病情加重。