宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

检查鼻中隔中区有什么项目

2025.10.20 17:59

鼻中隔中区的检查项目包括观察黏膜色泽与完整性、触诊判断硬度与弹性、评估有无偏曲或穿孔、检查是否存在异常分泌物、确认有无血管扩张或出血点。具体分析如下:

1.观察黏膜色泽与完整性:鼻中隔中区黏膜正常呈淡红色且表面光滑,检查时需注意是否存在苍白、充血或糜烂。黏膜破损可能表现为溃疡或裂纹,需结合光线充分暴露视野。若发现黏膜增厚或萎缩,需记录具体范围及特征。

2.触诊判断硬度与弹性:通过轻柔按压鼻中隔中区,感知其硬度是否均匀。正常组织应具备适度弹性,若触及硬结或异常隆起,可能提示局部纤维化或钙化。触诊还可辅助判断黏膜与软骨的黏连程度。

3.评估有无偏曲或穿孔:鼻中隔中区偏曲表现为向一侧或双侧的弧形突起,需结合前鼻镜或影像学确认程度。穿孔时可见透光或贯穿性缺损,边缘可能伴有痂皮。检查时需注意穿孔大小及位置,避免器械触碰导致出血。

4.检查是否存在异常分泌物:鼻中隔中区分泌物增多可能为黏液性或脓性,需观察其颜色、黏稠度及附着情况。血性分泌物提示黏膜损伤,黄绿色分泌物可能与感染相关。检查时需区分分泌物来源是否为中隔本身。

5.确认有无血管扩张或出血点:鼻中隔中区血管扩张表现为黏膜下迂曲的血管网,常见于前段。出血点多为针尖样红色斑点,周围黏膜可有充血。强光下观察更易发现微小血管病变,需避免过度刺激引发出血。

检查前需清洁鼻腔避免分泌物干扰,动作轻柔减少黏膜损伤。使用合适器械确保视野清晰,结合患者症状综合判断。发现异常时需记录细节并对比既往病史,必要时进一步评估。