杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

哪些疾病与动脉硬化有关

2025.03.24 17:51

动脉硬化与冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、高血压、慢性肾病等疾病密切相关,具体分析如下:

1.冠心病:动脉硬化是冠心病的主要病理基础。冠状动脉发生粥样硬化后,管腔逐渐狭窄,导致心肌供血不足,引发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。动脉硬化斑块破裂可导致急性血栓形成,进一步加重心肌缺血。长期动脉硬化还会引起心肌纤维化,影响心脏功能。预防和控制动脉硬化对降低冠心病发病率至关重要。

2.脑卒中:动脉硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素。颈动脉和颅内动脉发生粥样硬化,可导致脑部供血不足或斑块脱落引起脑梗死。动脉硬化还可导致脑小血管病变,增加脑出血风险。控制动脉硬化进程对预防脑卒中具有重要意义,需要积极管理危险因素,如高血压、高血脂等。

3.外周动脉疾病:动脉硬化可累及下肢动脉,导致外周动脉疾病。主要表现为间歇性跛行、静息痛等症状,严重时可导致肢体缺血坏死。动脉硬化斑块形成使血管管腔狭窄,影响下肢血液循环。早期发现和干预对改善预后至关重要,包括生活方式改变、药物治疗和必要时进行血管重建手术。

4.高血压:动脉硬化与高血压之间存在密切的相互作用关系。动脉硬化导致血管弹性降低,外周阻力增加,引起血压升高。长期高血压又会加速动脉硬化的进程,形成恶性循环。控制血压对延缓动脉硬化进展具有重要意义,需要综合运用药物治疗和生活方式干预。

5.慢性肾病:动脉硬化可累及肾动脉,导致肾动脉狭窄,影响肾脏血液供应。长期缺血可导致肾功能损害,最终发展为慢性肾病。动脉硬化还可引起肾小球硬化,进一步加重肾脏损伤。早期发现和治疗肾动脉硬化对预防慢性肾病进展至关重要,需要积极控制危险因素,如糖尿病、高血脂等。

动脉硬化是一种全身性血管病变,其发生发展涉及多种病理生理机制。除了上述疾病,动脉硬化还与多种代谢性疾病、内分泌疾病等存在密切关联。预防和控制动脉硬化需要从生活方式、饮食结构、运动习惯等多方面进行综合干预,同时积极治疗相关基础疾病,以降低心血管事件风险,改善患者预后。